Добавить в избранное
Лечение потнеции

Острый цистит препараты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Порой у мужчины присутствует полный комплекс симптомов кольпита, а иногда проявляются один-два вышеперечисленных признака. Стоит знать, что при такой патологии температура тела никогда не повышается.

Если этот недуг переходит в хроническую форму, то его признаки пропадают либо стихают так, что перестают беспокоить пациента. Но через некоторое время болезнь рецидивирует, может приводить к таким осложнениям, как простатит и цистит.

О причинах мужского кольпита

Основными факторами, вызывающими развитие недуга у представителей сильного пола, являются:

  1. Попадание болезнетворных микроорганизмов в мочеиспускательный канал. Они вызывают воспалительную реакцию. Такими микроорганизмами могут быть кишечная палочка, стрептококки, стафилококки, которые вызывают патологический процесс при наличии благоприятных условий. А вот микоплазмы, хламидии, трихомонады, гонококки всегда провоцируют развитие инфекционного воспалительного процесса.
  2. Травмы мочеиспускательного канала. Они могут быть следствием ударов или эндоскопического исследования.
  3. Мочекаменная болезнь. Камни из почек могут проникать в мочеточник и затем в мочевой пузырь с мочой. Острыми краями они травмируют слизистую оболочку, катализируют воспаление.
  4. Аллергические заболевания, опухоли, гиперплазия предстательной железы.

Факторами риска могут быть переохлаждение организма, недостаточная интимная гигиена, злоупотребление алкоголем, травмы половых органов.

О выявлении и лечении мужского кольпита

Для постановки точного диагноза при наличии хотя бы одного из вышеуказанных признаков мужчине нужно обратиться к врачу-урологу. После осмотра пациента направят на анализ крови и мочи, мазок из уретры. ПЦР позволит определить возбудителя болезни.

Дополнительными методами диагностики, применяемыми в особых случаях, являются ультразвуковая диагностика органов малого таза, а также цистоуретрография.

Врачебная тактика терапии базируется на том, что явилось причиной воспаления. Обычно урологи прописывают пациентам курс антибактериальной терапии, рекомендуя дозировку лекарства, длительность его приема.

Если недуг имеет смешанную природу, то урологи назначают антибактериальные лекарства широкого спектра действия, то есть макролиды, тетрациклины, доксициклины, сульфаниламиды.

Когда же кольпит у пациента вызван гонококками, ему прописывают Олететрин, Эритромицин, Цифуроксим, Цефаклор. Метронидазол назначается в случае, когда причиной недуга стали трихомонады.

Кандидозная форма болезни лечится Нистатином, Леворином, Клотримазолом, Амфоглюкамином.

Кольпит, вызванный микоплазмами или хламидиями, хорошо поддается терапии макролидами либо фторхинолонами.

При вирусной природе заболевания урологи назначают противовирусные средства, в частности, Пенцикловир, Ацикловир, Валацикловир.

На период проведения терапии пациенту нужно отказаться от интимной жизни. Обязательно надо придерживаться диеты, исключающей соленую, острую, жирную пищу. Алкоголь тоже под запретом.

Что касается профилактики заболевания, то главная рекомендация — избегать случайных связей, а если такие случаются, то пользоваться презервативом. Надо избегать травм половых органов, вовремя лечить мочекаменную болезнь.

Симптомы обострения хронического простатита и его лечение

Хроническое воспаление предстательной железы обостряется обычно в весенний и осенний сезоны, при ослаблении иммунитета и при усугублении предпосылок к заболеванию. Хронический простатит бывает вызван:

  • бактериальной инфекцией;
  • застойными явлениями в области простаты, например, доброкачественной гиперплазией, недостаточностью кровообращения.

По своему характеру хронический простатит имеет рецидивирующее течение, есть периоды ремиссии, во время которых пациента не беспокоят симптомы заболевания. Чаще всего хронический простатит развивается после неполного лечения острого воспаления предстательной железы. Типичной ошибкой пациентов является самостоятельная отмена лекарственных препаратов сразу же, как становится легче. Отсутствие боли и неприятных ощущений не означает, что лечение завершено. Назначать окончание курса медикаментов от острого простатита должен лечащий врач.

Как проявляется обострение хронического простатита?

При воспалении простата увеличивается в объеме. К железе усиленно поступает лимфа, появляется отечность. Давление, которое предстательная железа оказывает на мочеиспускательный канал, вызывает задержку мочеиспускания. В результате раздражения стенок мочевого пузыря происходят ложные позывы к опорожнению, в том числе и в ночное время. Предстательная железа примыкает к стенке прямой кишки, поэтому при увеличении железы просвет кишки сдавливается.

лечение и симптомы обострения при хроническом простатите

Это вызывает затруднение дефекации, провоцирует запоры. Как следствие вторичного всасывания кала и мочи развивается интоксикация. Общая клиническая картина при обострении хронического простатита:

  1. Симптомы интоксикации: головная боль, тошнота, отсутствие аппетита, слабость, боль в мышцах, ломота в суставах и костях, снижение работоспособности и концентрации внимания.
  2. Симптомы со стороны мочеиспускательной системы: затрудненный отток мочи, капельная подача струи, ложные позывы, навязчивое ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Во время мочеиспускания: сильная боль, резь, жжение, дискомфорт, субъективное ощущение, что моча обжигающе горячая.
  3. Симптомы со стороны половой системы: затруднение эякуляции, преждевременная или отсроченная эякуляция, снижение потенции, эректильная дисфункция.
  4. Симптомы со стороны нервной системы: боль в области паха, промежности, мошонки и яичек, полового члена, в пояснице, внизу живота, в области ануса. Чувство локального повышения температуры в области простаты, ректальное измерение показывает повышение на 0,1 – 0,5 градуса по сравнению с нормой.
  5. Симптомы со стороны психики: раздражительность, нервозность, быстрая утомляемость, расстройство сна (бессонница), отсутствие либидо. При длительном обострении развивается депрессивный синдром, усугубляется течение неврозов и всех имеющихся нарушений психики.
  6. Симптомы со стороны пищеварительной системы: запоры, боль и неприятные ощущения при дефекации, при разрыве слизистой прямой кишки – анальные трещины. Простатит может сопровождаться геморроем, особенно, если воспаление возникло из-за недостаточности кровоснабжения и застойных явлений в тканях железы.

В некоторых случаях обострение проходит с повышением температуры до 37,5 – 38 градусов. Если пациент страдает от хронической тазовой боли, то во время рецидива простатита может потребоваться госпитализация и применение наркотических обезболивающих. В острый период болезни состояние человека настолько тяжелое, что посещать работу и справляться с профессиональными обязанностями становится затруднительно. При обострении хронического простатита нужно обращаться к урологу за больничным листом и соблюдать постельный режим в течение 1-2 недель.

Осложнения, сопутствующие заболевания, последствия

Без лечения в воспалительный процесс вовлекаются соседние с предстательной железой органы – мочевыводящий канал и прямая кишка. При инфекционном хроническом простатите развиваются последствия:

  1. Уретрит, который проявляется сильной резью при мочеиспускании, отеком полового члена, императивными позывами к опорожнению мочевого пузыря. При воспаление уретры из канала выделяется белесая или желтая жидкость.
  2. Когда в воспалительный процесс вовлекаются стенки мочевого пузыря, развивается цистит. Острый цистит протекает с недержанием мочи, возможно появление крови в моче.
  3. Впоследствии воспалительный процесс затрагивает почки, возникает пиелонефрит. В области поясницы пациент ощущает нестерпимую горячую боль. Без лечения пиелонефрит вызывает почечную недостаточность.
  4. По половой системе воспалительный процесс распространяется на яички и придатки. При эпидидимите пациент страдает от сильной боли во время эякуляции, отечности и боли в мошонке. Без лечения в сперме появляется кровь, в перспективе пациенту грозит бесплодие и некроз (отмирание тканей) яичек.

как лечить обострение при хроническом простатите

Обострение хронического простатита приводит к целому ряду нарушений в половой сфере. Потенция ухудшается, эрекция становится нестабильной. Предстательная железа не обеспечивает достаточного количества мужских половых гормонов, что отрицательно сказывается на либидо и общем состоянии пострадавшего. Лечение хронического простатита нужно проводить обязательно, и как можно скорее. Только таким образом можно избежать опасных и болезненных последствий. Для лечения нельзя использовать методы народной медицины, поскольку большинство этих рецептов не просто бесполезны, но еще и вредны. Они отнимают то время, которое пациент мог бы потратить на выздоровление. За помощью при обострении хронического простатита нужно обращаться к урологу. Желательно воспользоваться помощью того специалиста, который уже наблюдал пациента и знает всю историю болезни.

Терапия хронического воспаления предстательной железы

В тяжелых случаях обострение простатита лечится в стационаре, средней тяжести случаи лечатся амбулаторно. Препараты и стратегия лечения подбирается в зависимости от причины заболевания. Только лечащий врач может компетентно подобрать конкретные наименования препаратов, дозировку и длительность приема. Пациенту не следует заниматься самолечением, ведь для назначения нужны обследования и анализы. Для диагностики требуется:

  • ультразвуковое исследование простаты через стенку прямой кишки;
  • общий клинический анализ крови;
  • анализ на простатический специфический антиген;
  • общий клинический анализ мочи;
  • измерение ректальной температуры;
  • мазок из мочеиспускательного канала.

Все биологические материалы проходят микробиологическое исследование, и если обнаруживается бактериальная инфекция, проводится проверка на устойчивость к антибиотикам. Курс лечения различается при инфекционном и неинфекционном простатите.

лечение и симптомы обострения хронического простатита

Общие назначения:

  1. Обезболивающие препараты инъекционно, в таблетках или в виде ректальных свечей.
  2. Противовоспалительные препараты в виде инъекций, в таблетках или в ректальных свечах.
  3. Мочегонные для снятия интоксикации и в качестве профилактики распространения инфекции по мочевой системе.
  4. Слабительные для нормализации стула и предотвращения запоров.
  5. Миорелаксанты или спазмолитики для расслабления гладкой мускулатуры. Снижение тонуса мышц тазового дна способствует облегчению боли.
  6. Антибиотики в инъекциях, в таблетках или в ректальных свечах при обострении хронического бактериального простатита.
  7. Микроклизмы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.
  8. Препараты для нормализации кровообращения при обострении хронического застойного простатита.

Наилучшие марки препаратов для каждого пациента поможет подобрать уролог. Для контроля за течением болезни нужно будет периодически (1 раз в месяц или чаще) посещать врача.

Физиотерапия после снятия обострения

Хронический простатит трудно поддается лечению, и курс препаратов может длиться несколько месяцев. На этапе выздоровления применяются физиотерапевтические процедуры:

  1. Массаж простаты самостоятельно или с помощью компетентного массажиста.
  2. Электростимуляция слабым током.
  3. Лечебная гимнастика по методу Кегеля, выполняется самостоятельно, заключается в тренировке мышц промежности.
  4. Электрофорез, введение лекарственных средств под воздействием слабого тока.
  5. Гальванизация – подача постоянного тока низкого напряжения.
  6. УВЧ – применение электро-магнитного поля.
  7. Микроволновая терапия – применение микроволнового излучения.
  8. Магнитотерапия – воздействие магнитного поля.
  9. Ультрафонофорез – использование ультразвуковых колебаний для доставки лекарственных средств к тканям простаты.
  10. Грязевые и минеральные ванны, компрессы и ректальные тампоны.

Физиотерапия оказывает на предстательную железу стимулирующий эффект. Увеличивается выработка секрета простаты, укрепляется эрекция, улучшается кровоснабжение и повышается местный иммунитет. Использовать физиотерапию можно только после того, как удастся купировать обострение. Можно считать, что пациент здоров, когда анализы показывают нормальные показатели, а размеры предстательной железы соответствуют положенным по возрасту значениям.

Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

мужчина держится за переносицу

По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

Этиология и систематика

Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

Систематизируют цистит следующим образом:

  • Первичный

Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

  • Вторичный

Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

  • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
  • Катаральный, гангренозный.
  • Флегмонозный, некротический.
  • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
  • Инкрустирующий и язвенный.

Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

  • Снижение иммунитета.
  • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
  • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
  • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инфекционный цистит развивается:

  • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
  • По нисходящим путям (болезни почек).
  • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
  • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

Классификация заболевания

Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

Виды цистита у мужчин:

I. По характеру течения

а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

б) хронический:

  1. Протекающий латентно (скрыто):
  • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
  • Проявляющийся стабильно редко.
  • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

  1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
  2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

II. Вторичный и первичный цистит.

а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

  • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
  • Паразитарный цистит.
  • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

  • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
  • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

III. Диффузный и шеечный цистит.

Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

  • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
  • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
  • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

IV. Язвенный, катаральный и другие.

Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

  • Катаральный (гиперемия).
  • Геморрагический (кровоизлияния).
  • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
  • Язвенный (изъязвления).
  • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
  • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
  • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

V. Редко встречающиеся формы цистита:

  • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
  • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
  • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
  • Цистит при пурпуре.

Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

Характерная клиническая картина заболевания

Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

 Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
 Микция
  • Затруднена.
  • Болезненна.
  • В ночное время чаще.
  • С болезненными позывами.
  • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
  • Симптомы проявляются менее выражено.
  • Общее самочувствие в целом нормальное.
 моча
  • Терминальная гематурия (с кровью).
  • Лейкоцитурия (с гноем).
  • Мутность.
  • Часто с неприятным запахом.
 Прочие симптомы
  • Общая слабость и низкая работоспособность.
  • Повышение температуры.
  • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
  • Жжение в уретре.
  • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
  • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

Диагностика при заболевании

Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

Диагностика включает в себя:

  1. Осмотр врача.
  2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

I. Осмотр врача (уролога)

Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

II. Лабораторное и инструментальное исследование.

Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

  1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
  2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
  3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

  • Инструментальное исследование

Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

  1. Комплексное уродинамическое исследование.
  2. Цистография, цистоскопия.
  3. Урофлоуметрия.
  4. УЗИ почек и простаты.

В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

Все о терапии заболевания

Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

  • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
  • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
  • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
  • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
  • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
  • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
  • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
  • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

  • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
  • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

При развитии острого цистита рекомендуется:

  • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
  • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
  • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
  • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
  • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

При развитии хронического цистита рекомендовано:

  • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
  • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
  • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
  • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

Некоторые формы требуют особенного лечения:

  • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
  • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
  • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

 Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
  • ломефлоксацин;
  • гатифлоксацин;
  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин.
  • цефиксим;
  • цефуроксим.

Эффективными будут также нитрофураны:

  • фурадонин;
  • фурагин;
  • фурамаг.
  • невиграмон;
  • нитроксолин.
  • канефрон;
  • цистон;
  • фитолизин;
  • уронефрон.

Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий