Добавить в избранное
Лечение потнеции

Цистит какие лекарства

Содержание

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При появлении у ребенка признаков недомогания, сочетающихся с болями в нижней части животика или распространяющихся по всей брюшной полости, а также расстройств мочеиспускания внимательные родители могут заподозрить патологию со стороны мочевыделительной системы, в частности острый цистит.

Чем лечить острый цистит у ребенка

Врач сначала должен диагностировать заболевание, дифференцировав его от других недугов со схожими симптомами. Это происходит в амбулаторных или стационарных условиях. Затем осуществляется выбор самой оптимальной схемы терапии, которая будет учитывать возраст малыша, форму цистита, его тяжесть, наличие анатомических аномалий и фоновых патологий.

Как правило, опытный специалист не станет озадачиваться вопросом о том, чем лечить цистит у ребенка, так как существует общепринятый подход. Разумеется, основой терапии воспаления мочевого пузыря у мальчиков и девочек является использование медикаментов синтетического происхождения различной направленности. Без них в настоящих условиях, когда микроорганизмы-возбудители цистита постоянно вырабатывают резистентность (устойчивость) к антибактериальным средствам, эффективно лечить цистит у маленьких и более старших детей просто невозможно. Для полного выздоровления должен быть использован целый комплекс медикаментозных средств.

Но современная медицина не отвергает и народные методы терапии. Более того, применение различных старинных рецептов, связанных, например, с лечением травами и некоторыми способами прогревания, является хоть и дополнительным, но необходимым терапевтическим направлением. Многие практикующие врачи успешно сочетают его использование с назначением детям различных таблеток от цистита. Доказано, что методы народного лечения способны не только в некоторой степени сгладить возможное негативное влияние синтетических средств на детский организм, но и могут укрепить иммунитет, обогатить ребенка витаминами, ускорить его выздоровление.

Поэтому сочетание традиционного способа лечения, связанного с медикаментами, и комплекса различных народных средств с успехом используется в терапии заболеваний всей мочевыделительной системы. Острый цистит и обострение хронического цистита, уретриты, пиелонефрит – все эти патологии в детском возрасте эффективно лечат с применением комплексного подхода.

Какие лекарства от цистита применяются

Чтобы добиться скорейшего выздоровления ребенка с полной регенерацией слизистой оболочки и подслизистого слоя мочевого пузыря и с восстановлением его функций, разработано комплексное применение медикаментозных средств с различными механизмами действия.

Их влияние на мочевой пузырь при цистите у детей заключается в следующем:

  • уничтожение всей патогенной микрофлоры и ее удаление с уриной;
  • предотвращение проникновения бактерий в глубокие слои стенки мочевого пузыря, а также в кровь;
  • снижение и полное устранение болевого синдрома;
  • регуляция сокращений и расслаблений детрузора (мышечная стенка пузыря), снятие болезненных спазмов;
  • регенерация поврежденных тканевых структур.

Все это обеспечивается назначением противовоспалительных, в частности антибактериальных и уросептических средств, спазмолитиков, диуретиков, анальгетиков, поливитаминов. Кроме того, для успешного лечения цистита медикаментозная терапия должна проходить на фоне обязательного соблюдения постельного и особого питьевого режимов.

Какие используются антибиотики

Антибактериальные препараты – основа лечения острых циститов бактериального происхождения. Именно эта форма патологии наиболее распространена в детском возрасте, а точнее, ее разновидность, вызванная неспецифическими микроорганизмами (кишечная палочка, протей, клебсиелла, синегнойная палочка, стрептококки и стафилококки). Поэтому правильный выбор антибактериального средства для детей чрезвычайно важен.

В самом начале острого цистита предпочтение отдается препарату, имеющему широкий спектр действия, так как врачу пока еще точно не известен возбудитель воспаления. Рекомендуется при выборе лекарства учитывать и климатическую зону проживания пациента, так как от этого зависит вид микроорганизмов, причастных к развитию цистита. Кроме того, очень важно в самом начале болезни, до начала антибиотикотерапии, произвести микробиологическое исследование мочи, но на практике это делается далеко не всегда.

Этот анализ позволяет не только точно установить патогенных возбудителей, но и определить их устойчивость или чувствительность к целому комплексу антибактериальных препаратов. Посев образцов урины осуществляется в чашки Петри, которые заполнены питательной субстанцией. Далее производится наблюдение за ростом колоний, по характерным признакам которых устанавливается вид микробов. Затем в колонии помещаются специальные диски, содержащие по одному антибиотику каждый. Гибель колонии вокруг диска свидетельствует об эффективности лекарственного средства и о необходимости назначения его маленькому пациенту.

Но это исследование, хотя и является информативным и полезным, требует для проведения нескольких дней. Ребенок же, страдающий от боли, дизурических нарушений и лихорадки, должен получить лечение как можно раньше. Поэтому в первый же день лечащий врач назначает какое-либо средство из следующих антибиотиков широкого спектра для перорального приема (в виде капсул, таблеток, порошков, суспензий детям):

  • производные пенициллина: Амоксициллина клавуланат (Флемоксин солютаб), Ко-тримоксазол, Ампициллин, Аугментин (Ампициллин с клавулановой кислотой);
  • цефалоспорины: Цефуроксим, Цефаклор, Цедекс.
  • нитрофураны: Фурадонин (или Нитрофурантоин), Фуразолидон (применяется преимущественно при сочетанном воспалительном процессе в мочевыводящих путях и кишечнике);
  • фосфомицин (Монурал).

Выбор препарата из этих групп зависит от формы острого цистита, его тяжести, возраста пациента и многих других факторов. Каждое из этих средств отлично себя зарекомендовало в детской практике.

В последние годы ребенку от острого цистита, при неосложненном течении, стали назначать такое высокоэффективное антибактериальное средство, как Монурал. Этот препарат быстро уничтожает всю патогенную грамположительную и грамотрицательную микрофлору, которая может вызвать воспалительный процесс в любом отделе мочевыделительного тракта. Поэтому он назначается вообще при инфекциях мочевых путей, не только при цистите. Нарушая синтез клеточных стенок бактерий и препятствуя их закреплению на эпителии слизистой оболочки, Монурал приводит микрофлору к гибели и удалению из организма с мочой.

Он способен длительное время оставаться в мочевом пузыре и санировать его, предотвращая развитие рецидивов. Поэтому достаточно однократного использования Монурала, так как полный лечебный эффект достигается одним использованием лекарства. Он не показан от цистита маленькому ребенку в возрасте до 5 лет. Более старшим детям (5-18 лет) достаточно 2 грамма Монурала один раз в день, курс составляет 1 день. Детям младше 5 лет назначаются антибиотики из вышеуказанных групп, причем обязательно должна соблюдаться возрастная дозировка, а курс лечения не должен превышать 7 дней. Предпочтительным при остром детском цистите является использование пероральных форм лекарств, но при необходимости осуществляется и инъекционное введение.

Препараты других групп

Наряду с антибиотиками, освобождающими мочевой пузырь от инфекции, эту же функцию выполняют уросептики, преимущественно растительные (толокнянка, можжевельник, клюква), а также диуретики, которые обеспечивают ускоренный дренаж мочевых путей. В детском возрасте широко используется Канефрон, препарат растительного происхождения. В его составе целый комплекс трав: любисток, розмарин, золототысячник. Не используемый у малышей до 1 года Канефрон оказывает отличное мочегонное действие при применении раствора (у детей 1-6 лет) и драже (у пациентов старше 6 лет) как при острой форме цистита, так и при хронической.

Снятию болевого синдрома способствуют не только противовоспалительные препараты, которые уничтожают возбудителей и этим способствуют началу регенерации слизистой оболочки мочевого пузыря. Болевые сигналы поступают в кору головного мозга и из более глубоких слоев, в частности детрузора. Снять спазм, отрегулировать сокращение мышечного слоя мочевого пузыря призваны спазмолитические средства. Но-шпа, Папаверин, Баралгин применяются у пациентов старше 1 года.

Лечение цистита у детей народными средствами

Все старинные способы лечения цистита можно разделить на три группы:

  • согревающие методы;
  • употребление растительных отваров и настоев;
  • лечебные ванны.

Согревающие процедуры рекомендуется проводить только в тех ситуациях, когда у ребенка нет лихорадки. В противном случае может наступить обратный эффект – распространение воспалительного процесса. Общее согревание в виде походов в баню возможно у более старших детей, маленьким же лучше согревать только нижнюю часть живота. Используются грелки с теплой водой, тканевые мешочки с горячей солью, размятый сваренный картофель, лепешки из расплавленного парафина. Важно не переборщить с температурой и придерживаться небольших значений: 37-38 градусов. Такие местные согревания нужно делать 1-2 раза в день.

У больного циститом ребенка должен быть увеличен суточный объем жидкости почти на 50%. Можно дать ему просто теплую воду, но целесообразнее приготовить травяные отвары или ягодно-фруктовые морсы и компоты. Клюква, брусника, голубика, шиповник в виде компотов или морсов послужат не только источником витаминов и спасут ребенка от обезвоживания, но и станут отличными мягкими диуретиками. Для приготовления отваров используются многие травы: тысячелистник, хвощ полевой, корни аира, брусничные листья, петрушка, шалфей, ветки вереска.

В аптеках предлагаются различные сборы трав, которые можно применять и в детском возрасте. Каждый сбор предназначен для купирования какого-либо синдрома болезни. Так, боль при мочеиспускании можно ликвидировать травяным сбором, состоящим из семян льна, чабреца, ромашки, любистока, клевера, сельдерея, тысячелистника.

Санировать мочевыводящие пути у детей можно с помощью теплых лечебных ванночек. Свежее или сушеное сырье шалфея, календулы, аптечной ромашки, череды, сушеницы, липовых цветков запаривается кипятком, настаивается 5-10 минут, выливается в ванночку и затем разбавляется теплой водой. Итоговая температура не должна быть выше 37,5 градусов. Малыш должен посидеть в ванне 10-15 минут. Эти процедуры лучше проводить перед сном и только при нормальной температуре тела.

Несмотря на доступность трав и лечебных сборов в аптеках, их использование у детей необходимо предварительно согласовать с врачом. Только лечащий доктор сможет подобрать для маленького пациента оптимальную лечебную схему.

Чем лечить почки: таблетки и другие лекарственные формы

Невозможно вылечить почки каким-либо одним препаратом. Подход к терапии комплексный, поэтому нужно знать, какие цели преследуются лекарствами. Врачами назначаются таблетки, имеющие следующие виды воздействия:

  • обезболивающее;
  • блокирующие нервные импульсы;
  • антисептические;
  • антибактериальные;
  • мочегонные;
  • растворяющие конкременты.

Рассмотрим медикаменты каждой группы подробнее, и составим список рекомендуемых.

Чем обезболить – анальгетики

При лечении болезней почек эффективны препараты, оказывающие обезболивающее действие в сочетании с противовоспалительным. Происходит это за счет блокировки выработки серотонина в тканях органа. Список рекомендуемых анальгетиков:

  1. Ибупрофен – действует длительное время, поэтому интервал между приемом не менее 5 часов. Используется как сильное обезболивающее, создающее концентрацию лекарственных веществ в крови.
  2. Диклофенак и его производные – назначается в разных формах: в виде ректальных свечей, таблеток, инъекций. Длительность употребления не более 2 недель. При превышении срока – накапливается в организме, и негативно влияет на работу кишечника.
  3. Индометацин – сильный анальгетик, применяющийся как диклофенак.
  4. Метамитазол и его производные препараты – помимо обезболивающего действия, расширяет мочевыводящие каналы, поэтому применяется в случаях, если другие препараты из списка не помогают снять боль.
  5. Баралгин – сильный обезболивающий препарат, помимо блокировки выработки серотонина снимает спазм гладкой мускулатуры.

Обычно назначается один анальгетик, на усмотрение врача.

индометацин для лечения почек

Не допускайте передозировки, принимайте согласно инструкции и по назначению медицинского специалиста.

Спазмалитики при лечении почек

По виду действия делятся на две категории:

  1. Миотропные – расслабляют волокна мышц.
  2. Нейротропные – блокируют передачу импульсов нервной системы к мускулатуре почек, что приводит к ее расслаблению.

Кроме того, существуют М-холиноблокаторы, которые блокируют передачу нервных импульсов в клетки мозга. Наиболее популярные препараты этой группы: платифиллин, гиосциамин.

Список спазмалитиков, применяемых для лечения болезней почек:

  • гиосцина бутилбромид;
  • атропина сульфат;
  • мебеверин;
  • скопаламин;
  • метацин хлорозил;
  • пинаверия бромид.

Популярная но-шпа так же может применяться при болезнях почек. Ярко выраженный спазмалитический эффект позволяет комбинировать препарат с другими медикаментами этой группы.

Антисептики и антибактериальные препараты, назначаемые врачами

Предназначение препаратов этой группы – борьба с различного рода инфекциями, вызывающими воспалительные процесс в органах и тканях.

для лечения болезней почек назначают дротаверин

Список антисептиков смотрите ниже:

  1. Калиевая и новокаиновая соли – подавляют выработку бактериальной стенки.
  2. Пиранозид и метациклин – подавляют рибосомы.
  3. Рифампицин.
  4. Леворин – ограничивают работоспособность мембраны клеток.

Подобные препараты не являются панацеей от болезней и применяются в сочетании с другими противовирусными и антимикробными средствами.

Мочегонные лекарственные средства

При образовании песка и камней в почках назначаются медикаменты, ускоряющие выработку мочи и дальнейший вывод ее из организма. Это способствует очищению почек и скорейшему выздоровлению.

Перечень лекарств:

  • фуросемид;
  • альдактон;
  • верошпирон.

Следует помнить, что при длительном приеме мочегонных таблеток происходит вымывание кальция и калия, нарушается обмен углеводов, оказываются другие негативные воздействия на организм. При болезнях почек нельзя применять теофилин и хлорид аммония. Остальные таблетки, упомянутые в списке, употребляйте в строгом соответствии с предписаниями врача.

Чем растворить конкременты

В эту группу входят, в основном, препараты растительного происхождения. В их составе вытяжки полезных веществ из различных трав. Рассмотрим самые популярные лекарственные средства.

лекарства на травах для лечения почек

Канефрон Н

Состоит из золототысячника, розамрина и корня любистка. Наряду с растворением солей, образующихся в почках, препарат обладает мочегонным действием и расширяет кровеносные сосуды в органе. Это способствуют эффективному выведению солей и улучшает приток питательных веществ к больному органу.

При каких заболеваниях назначается:

  1. Гломерулонефрит.
  2. Бактериурия без симптомов.
  3. Цистит.
  4. Пиелонефрит (воспаление почек).
  5. Почечнокаменная болезнь.
  6. Мочекаменная болезнь.

Лечение подбирает врач индивидуально для каждого больного. Серьезных противопоказаний не обнаружено, потому эти таблетки применяют даже для лечения болезней почек детям до 6 лет.

Цистон

В составе медикамента обширная группа лекарственных растений и веществ:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • марена сердцелистная;
  • масло дидимокарпуса;
  • камнеломка;
  • соломоцвет;
  • оносма;
  • мумие.

В состав препарата входит и кремниевая известь, являющаяся мочегонным. Поэтому цистон применяют не только при лечении, но и для профилактики следующих заболеваний:

  1. Цистит.
  2. Почечнокаменная болезнь и образование песка.
  3. Пиелонефрит.
  4. Нефролитиаз.
  5. Подагра.

Назначается цистон и для устранения очагов инфекции в почках, мочевом пузыре и мочеиспускательных каналах.

препарат цистон для лечения почек

Другие лекарственные препараты растительного происхождения

Эффективное лекарство для лечения и профилактики болезни почек – Фитолизин. По сути, это паста, напоминающая зубную. Назначают для приема внутрь. В ее составе комплекс лекарственных трав, оказывающих противовоспалительное действие и способствующих скорейшему выведению жидкости.

Нефролептин так же применяется для лечения и профилактики болезней мочевой системы в России. По своей сути это БАД на основе трав, который добавляют к пище. Некоторые компоненты препарата вызывают у людей сильную аллергическую реакцию, поэтому применять для лечения можно только после одобрения лечащим врачом.

Положительно на укрепление мочевыводящих путей воздействует БАД торговой марки Swanson, приготовленные на основе клюквы.

Эффективна ли китайская медицина

В последнее время набирают популярность китайские лекарства на травах для лечения почек. Эффективны ли они? Сказать сложно. Российские врачи с сомнением относятся к препаратам из «Поднебесной». Но отзывы людей говорят о том, что средства действительно помогают при лечении болезней почек и мочеполовой системы.

Наиболее известные китайские капсулы и таблетки:

  1. Три золотых (Санджин Пиан).
  2. 18 ингредиентов (Шибавей Хэцзылиняо Ван).
  3. Цзешитон.
  4. Цзиншилин.

китайские лекарства на травах для почек

Если вы сторонник такого лечения – не спешите приобретать и употреблять лекарства. Проконсультируйтесь с врачом. Если компоненты, входящие в состав китайских препаратов не противопоказаны в вашем случае – медицинский специалист может одобрить применение.

Болезни почек и лечение

Рассмотрим наиболее распространенные болезни органов и таблетки, которые, скорее всего, назначит врач.

Почечная гипертензия

При заболевании почек часто наблюдается повышение артериального давления в сосудах. Возникает гипертензия чаще всего у молодых, работоспособных мужчин. Помимо неприятных симптомов, характерных для этого заболевания, повышается риск развития сердечной недостаточности, нарушения кровообращения в головном мозге, кровоизлияния в сетчатку глаза, атеросклероз кровеносных сосудов.

Таблетки и другие лекарственные формы, назначаемые для лечения почечной гипертензии:

  1. Хлорталидон.
  2. Индапамид.
  3. Метолазон.
  4. Гипотензивные препараты – гуанфацин, метилдоп, каптоприл).
  5. Препараты для укрепления иммунитета.

Внимание! Лечение почечной гипертензии должно осуществляться только под контролем лечащего врача. Не занимайтесь самолечением, и не принимайте самостоятельно указанные препараты.

Почечная колика у мужчин

По сути, это не отдельное заболевание, а комплекс симптомов, возникающих при различных патологиях почек. Частой причиной болезненных ощущений является закупорка мочеиспускательного канала инородными телами: камнями, песком, сгустками крови, омертвевшим эпителием и так далее. Поэтому лечение почечных колик назначается после предварительного обследования.

Список лекарств для облегчения симптоматики и избавления от камней:

  • но-шпа – для снятия спазмов;
  • баралгин – обезболивающее;
  • цистенал – для выведения камней и песка;
  • фурадонин – для борьбы с инфекцией.

Могут назначаться и другие медикаменты, в зависимости от клинической картины. Выбор остается за лечащим врачом.

Почечная недостаточность

Различают острую и хроническую почечную недостаточность. Невозможно рассказать о всех применяемых препаратах: назначает их врач, в зависимости от причин и особенностей физиологии организма. В некоторых случаях требуется гормонотерапия, в других – достаточно приема антибактериальных средств.

назначение фуросемида для лечения почек

Некоторые препараты смотрите в списке:

  1. Фуросемид.
  2. Эповитан.
  3. Маннит.
  4. Ренагель.

Чтобы лечение было эффективным не принимайте эти лекарства самостоятельно.

Поликистоз почек

Причины этого заболевания до сих пор не установлены. Поэтому лечение состоит из специально подобранной диеты и снятия симптоматики. Лекарства для лечения:

  • альдактон;
  • гипотиазид;
  • лазикс;
  • АСД препараты.

Врач может назначить и другие медикаменты. В любом случае, лечение поликистоза или кисты почек проходит только после обследования. По результатам врач и подберет подходящие препараты.

Рак почки

Рак почки является серьезным заболеванием, часто требующим хирургического вмешательства. Одними препаратами онкологию победить сложно. Поэтому лекарства назначаются как вспомогательные средства, способные ограничить рост раковых клеток и уменьшить симптомы.

таргетные препараты дял лечения раа почек

Чаще всего назначают таргетные препараты:

  • иматиниб;
  • ритуксимаб;
  • сорафениб;
  • сунитиниб;
  • темсиролимус.

Особенностью этих средств является избирательное действие, губительное для раковых клеток, но безопасное для здоровых тканей. Поэтому средства назначаются для продления жизни и улучшения ее качества. Замечено, что даже при наличии и распространении метастазов, возможно уменьшить их агрессивность. В некоторых случаях применение таргетной терапии полностью вылечивает онкологию.

Гидронефроз почки

При нарушении оттока мочи расширяется почечная лоханка, сдавливаются прилегающие кровеносные сосуды. В результате нарушается питание органа, что приводит к его атрофии. Помимо хирургического лечения, могут назначаться и лекарственные препараты, в том числе антибиотики:

  1. Ампициллин.
  2. Гидрохлоротиазид.
  3. Магния оксид.
  4. Метенамин.
  5. Нитрофурантоин.
  6. Нитроксолин.
  7. Уродан.

Дозировку и продолжительность курса лечения определяет врач по результатам диагностики и общей клинической картине.

Особенности лечения при сахарном диабете

Установлена взаимосвязь между сахарным диабетом и заболеванием почек. Гипергликемия провоцирует утолщение стенок кровеносных сосудов. Изменяется кровяное давление, в том числе и в области почек. В результате возможности фильтрации снижаются, это приводит к развитию склероза. Для лечения почек диабетикам, врач может назначить следующие лекарства:

  1. Эналаприл.
  2. Хинаприл.
  3. Рамиприл.
  4. Ирбесартан.
  5. Телмисатран.

Препараты имеют противопоказания и переносятся не всеми пациентами. В этом случае медицинский специалист назначит другие лекарства.

Одновременно с медикаментозным лечением необходимо соблюдать диету, вести активный образ жизни, отказаться от вредных привычек.

Заключение

Лекарственные препараты, в том числе таблетки для лечения почек, приведены в статье для ознакомления. Информация не является призывом к действию. Болезни почек представляют угрозу для жизни людей, поэтому не занимайтесь самолечением. Откажитесь от алкоголя. Давно доказанный факт, что злоупотребление спиртным негативно сказывается на здоровье всех органов.

Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

мужчина держится за переносицу

По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

Этиология и систематика

Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

Систематизируют цистит следующим образом:

  • Первичный

Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

  • Вторичный

Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

  • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
  • Катаральный, гангренозный.
  • Флегмонозный, некротический.
  • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
  • Инкрустирующий и язвенный.

Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

  • Снижение иммунитета.
  • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
  • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
  • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

Инфекционный цистит развивается:

  • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
  • По нисходящим путям (болезни почек).
  • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
  • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

Классификация заболевания

Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

Виды цистита у мужчин:

I. По характеру течения

а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

б) хронический:

  1. Протекающий латентно (скрыто):
  • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
  • Проявляющийся стабильно редко.
  • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

  1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
  2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

II. Вторичный и первичный цистит.

а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

  • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
  • Паразитарный цистит.
  • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

  • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
  • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

III. Диффузный и шеечный цистит.

Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

  • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
  • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
  • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

IV. Язвенный, катаральный и другие.

Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

  • Катаральный (гиперемия).
  • Геморрагический (кровоизлияния).
  • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
  • Язвенный (изъязвления).
  • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
  • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
  • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

V. Редко встречающиеся формы цистита:

  • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
  • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
  • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
  • Цистит при пурпуре.

Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

Характерная клиническая картина заболевания

Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

 Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
 Микция
  • Затруднена.
  • Болезненна.
  • В ночное время чаще.
  • С болезненными позывами.
  • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
  • Симптомы проявляются менее выражено.
  • Общее самочувствие в целом нормальное.
 моча
  • Терминальная гематурия (с кровью).
  • Лейкоцитурия (с гноем).
  • Мутность.
  • Часто с неприятным запахом.
 Прочие симптомы
  • Общая слабость и низкая работоспособность.
  • Повышение температуры.
  • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
  • Жжение в уретре.
  • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
  • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

Диагностика при заболевании

Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

Диагностика включает в себя:

  1. Осмотр врача.
  2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

I. Осмотр врача (уролога)

Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

II. Лабораторное и инструментальное исследование.

Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

  1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
  2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
  3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

  • Инструментальное исследование

Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

  1. Комплексное уродинамическое исследование.
  2. Цистография, цистоскопия.
  3. Урофлоуметрия.
  4. УЗИ почек и простаты.

В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

Все о терапии заболевания

Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

  • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
  • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
  • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
  • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
  • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
  • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
  • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
  • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

  • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
  • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

При развитии острого цистита рекомендуется:

  • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
  • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
  • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
  • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
  • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

При развитии хронического цистита рекомендовано:

  • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
  • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
  • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
  • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

Некоторые формы требуют особенного лечения:

  • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
  • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
  • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

 Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
  • ломефлоксацин;
  • гатифлоксацин;
  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин.
  • цефиксим;
  • цефуроксим.

Эффективными будут также нитрофураны:

  • фурадонин;
  • фурагин;
  • фурамаг.
  • невиграмон;
  • нитроксолин.
  • канефрон;
  • цистон;
  • фитолизин;
  • уронефрон.

Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.