Добавить в избранное
Лечение потнеции

Кто лечит цистит нефролог или уролог

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мочекаменная болезнь (иначе, уролитиаз) — это образование плотных конкрементов в различных анатомических отделах почек и мочевыводящих путей. Болезнь характеризуется образованием кристаллических твердых многослойных фрагментов, локализующихся в мочевом пузыре, почечных лоханках и паренхиме. Патологии больше подвержены мужчины старше 35-40 лет, реже — женщины. В детском возрасте течение уролитиаза специфическое, не соответствует клинической картине у взрослых.

При правильном и своевременном лечении можно полностью победить заболевание без оперативного вмешательства.

Mochekamennaja-bolezn-u-muzhchin

Этиологические факторы

Выделяют целый ряд причин, которые могут повлиять на развитие камней:

  • проживание в условиях жаркого климата (потоотделение провоцирует увеличение концентрацию солей в организме);
  • жесткая вода;
  • пристрастие к соленой, острой, кислой и пряной пище;
  • неактивный образ жизни;
  • эндокринные расстройства, влекущие тяжелые метаболические нарушения;
  • хронические заболевания органов ЖКТ;
  • витаминная недостаточность, в частности группы Д;
  • инфекционные болезни почек и мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, нефрит, аденома простаты и простатит);
  • пристрастие к алкоголю, табаку.

Prichiny-obrazovanija-kamnejНевозможно выделить какой-то один фактор, который способствует развитию уролитиаза. Часто образование конкрементов провоцируют сразу несколько причин. Ключевым в формировании камней является возраст пациента, половая принадлежность, клинический и жизненный анамнез больного.

Анатомические особенности сосудов (узость просветов, дополнительные ветви) и тканей врожденного или приобретенного характера, также могут влиять на образование конкрементов.

Механизмы развития конкрементов

Формирование конкрементов обусловлено следующими процессами в организме пациента:

  1. Урина насыщена белками, минералами, солями, и любое нарушение в биохимическом соотношении этих веществ приводит к отложению кристалловидных камней.
  2. Увеличение объема белковых соединений, мукополисахаридов способствует наслоению кристаллов друг на друга и уплотнению конкрементов.
  3. Если от объема белка зависит сам процесс формирования кристаллических новообразований, то от кисло-щелочной среды урины зависит интенсивность процесса затвердевания и наслоения конкрементов.

Другими словами, весь процесс формирования уролитиаза сводится к цепочке: метаболические нарушения → отложение солей → уплотнение и отвердевание новообразований.

Клинические проявления

Если на начальных этапах мочекаменной болезни симптомы достаточно слабые, то по мере роста конкрементов пациенты могут испытывать следующие характерные признаки:Bol-v-oblasti-pochek

  • Болезненность. Боль локализуется в поясничном отделе, отмечается тупым или острым, настойчивым или слабым проявлением. Обычно болезненность ощущается при физической активности, тряске или езде по неровной поверхности. Иррадиация боли, точная локализация, эпизодичность появления полностью зависит от размера конкремента, тяжести обструктивного процесса и анатомических особенностей мочеполовых путей пациента.
  • Почечные колики. Состояние обусловлено резким нарушением оттока мочи из чашечно-лоханочного отдела и миграцией конкрементов. Боль при коликах иррадиирует в область мочеточников, в подвздошную область брюшины. При миграции камней книзу мочеточника мужчины могут испытывать боли в области полового члена, паха, яичек, а также настойчивые позывы к мочеиспусканию. Приступы боли при коликах резкие, продолжительные. Пациенты не могут терпеть, принимают вынужденное положение тела, кричат. В тяжелых случаях колика может сопровождаться гипертермией, ознобом, лейкоцитозом.

Помимо основных симптомов, больные мочекаменной болезнью испытывают некоторое напряжение мышц брюшины, вздутие живота, приступы тошноты и рвоту. Нередко возникает дизурия, гематурия из-за повреждения стенок мочеточников и сосудов, пиурия (выделение гноя). В редких случаях имеет место обтурационная анурия (задержка мочи из-за закупорки мочеточника камнем), связанная с двусторонним уролитиазом или с конкрементами в единственной почке.

Диагностика

Диагностика у мужчин заключается в дифференциации уролитиаза от инфекционного поражения почек, мочевого пузыря, предстательной железы. Врач собирает данные анамнеза больного, жалобы, производит физикальный осмотр пациента (пальпация, метод простукивания почек). Также, для уточнения диагноза проводят инструментальные и общеклинические исследования:

  • анализ крови и мочи (биохимический, общий);UZI-brjushnoj-oblasti
  • УЗИ почек;
  • экскреторная урография с контрастным веществом;
  • рентген;
  • МРТ или КТ-исследование;
  • микроволновая радиотермометрия.

При подозрении на уролитиаз обычно достаточно ультразвукового исследования. Учитывая, что размеры конкрементов могут быть различными и не визуализироваться в полном объеме, на мочекаменную болезнь указывает расширение чашечно-лоханочного отдела почек, изменение их формы.

Окончательный диагноз устанавливается на основании нескольких диагностических данных. При необходимости могут быть назначены консультации прочих специалистов: уролога-андролога, эндокринолога, кардиолога.

Тактика лечения

Определение тактики лечения зависит от состояния пациента, данных диагностических исследований (размеры камней, их локализация), клинического анамнеза. Выделяют два основных направления в выборе лечения: консервативные методы и хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Медикаментозная коррекция направлена на купирование симптоматических проявлений, предотвращение новых образований. Лечение лекарственными препаратами эффективно, если размеры конкрементов не превышают 4 мм (почечный песок). Для лечения камней в почках у мужчин назначают следующие группы препаратов:

  • спазмолитические средства (Но-шпа, Папаверин, Дротаверин);
  • обезболивающие (Ибупрофен, Кетопрофен, Нурофен);
  • антибиотики для предупреждения инфицирования (Офлоксацин, Ломефлоксацин, Цефепим, Гентамицин, Меропенем);
  • диуретические препараты (Диувер, Гипотиазид, Фуросемид, Лазикс);
  • уросептические средства (Фурамаг, Фурадонин, Нитроксолин).

Для профилактики обострений уролитиаза и в качестве комплексной терапии назначаются растительные антибактериальные препараты: Цистон, Канефрон, Цистенал, Фитолизин, Ависан. Длительность лечения может достигать 6-12 месяцев.

Оперативное вмешательство

Операция назначается при неэффективности традиционной терапии, при больших камнях, нарушении оттока мочи, хронической гематурии на фоне повреждения камнями сосудов. Основными методами являются:

  • литотрипсия ударно-волновая (ДУВЛ) — неинвазивный метод, при котором происходит разрушение конкрементов и их естественная эвакуация;
  • литотрипсия контактная — подведение к камню эндоскопа через уретральный канал пациента с последующим формированием ударной волны;
  • литотрипсия перкутанная — операционный доступ осуществляется через разрез на пояснице, после чего вводится литотриптор для разрушения огромных коралловидных камней.

LitotripsijaПри неэффективности или невозможности проведения малоинвазивных методик назначается полостная операция, которая позволяет радикально решить проблему уролитиаза и восстановить функцию мочеполовой системы. Выделяют несколько типов операции:

  • пиелолитотомия — удаление конкремента через разрез в проекции почечной лоханки;
  • нефролитотомия — удаление камней через почку, которые невозможно удалить альтернативными методами;
  • уретеролитотрипсия — удаление отложений из просветов мочеточника.

Нефролитотомия является самой тяжелой для пациента операцией, требует длительного восстановительного периода. Единственным плюсом является возможность взятия биопсии почки при сопутствующем сомнительном или неясном нефрологическом диагнозе.

Диета

Диетические питание позволяет предупредить развития новых конкрементов, улучшить функциональность почек и мочевыделительной системы в целом. Ежедневный рацион определяется, исходя из состава извлеченного камня:

  • при уратах на фоне превышения мочевой кислоты следует исключить бобовые, злаки, ограничить мясо и увеличить потребление растительно-молочных продуктов;
  • при оксалатах при избытке щавелевой кислоты обязательно исключают алкоголь, кислые продукты (чай, шоколад, щавель, шпинат, квашеная капуста, курица, говяжье мясо, томаты) и вводят продукты, обогащенные витаминами групп В;
  • при фосфатах следует снизить количество фруктов, овощей, молока, соли и алкоголя и ввести кисломолочные продукты (творог, кефир, сыр твердый).

В день необходимо выпивать не менее 1,5 л жидкости, если врачом не рекомендовано иного, обязательно соблюдать режим питания.

Физиолечение

Физиотерапевтическое лечение включает процедуры, облегчающие выход камней естественным путем. Применяется при небольших конкрементах, а также для профилактики образования новых уплотнений. Особенно выделяют:

  • магнитотерапия (воздействие на камни магнита);
  • индуктотермическое воздействие (влияние высокочастотных магнитных полей на область мочеточника);
  • амплипульстерапия (влияние синусоидальных токов).

Fizicheskie-uprazhnenijaПосле удаления камней или при приступах почечной колики назначается электростимуляция, магнитная стимуляция, массажные кресла или кушетки, а также мануальная терапия. Проведение физиотерапии должно быть системным, без перерывов.

Почечный песок можно удалить без медикаментозного и хирургического вмешательства, посещая процедуры лечебной гимнастики. Эффективно санаторно-курортное лечение, если у пациентов гипертоническая болезнь и почечная недостаточность.

Возможные осложнения

На фоне хронического уролитиаза у мужчин могут развиваться осложнения, связанные с повреждением коралловидными конкрементами тканей почек, мочеточников и мочевого пузыря. Особенно выделяют следующие последствия:

  • задержка урины и состояние парадоксальной ишурии (на фоне невозможности помочиться происходит постоянное подтекание мочи);
  • инфицирование тканей в области конкремента (пиелонефрит, уретрит, цистит);
  • хроническая почечная недостаточность, сформированная на фоне сниженной функциональности органа;
  • паранефрит (воспаление почки с переходом на клетчатку органа);
  • анемия при внутренней хронической кровопотере.

У мужчин на фоне уролитиаза нередко развивается вторичный простатит, который приводит к сексуальным расстройствам, бесплодию, эректильной дисфункции. Для предупреждения осложнений следует соблюдать все врачебные рекомендации, проходить своевременные осмотры и необходимые диагностические мероприятия.

Прогноз

При своевременной диагностике и правильном лечении прогноз благоприятный. В отдельных случаях можно полностью избавиться от мочекаменной болезни. После хирургической коррекции пациентам необходима продолжительная (иногда пожизненная) противорецидивная терапия, соответствующая общему состоянию пациента, почечной функции и рискам потенциального инфицирования мочеполовых путей.

Уролитиаз относится к рецидивирующим заболеваниям, поэтому пациентам так важно соблюдать режим питания, врачебные рекомендации и вести здоровый образ жизни. Охранительный режим и внимание к собственному организму сохранит здоровье и качество жизни.

Особенности лечения цистита у мужчин в домашних условиях

Одним из распространенных заболеваний мочеиспускательной системы является цистит. Особенностью указанного заболевания является то, что оно может быть как у мужчин, так и у женщин, и даже детей, но не стоит бояться, так как лечение цистита можно эффективно проводить и в домашних условиях.

Цистит у мужчины

Цистит у мужчин — причины возникновения

При возникновении данной болезни воспаляется оболочка мочевого пузыря. Основными признаками возникновения цистита являются боль в нижней части живота, мочеиспускание становится частым и болезненным, и у мужчин, и у женщин такие позывы в основном оказываются ложными.

Нельзя откладывать лечение цистита, так как боли будут становиться более острыми. У некоторых мужчин при возникновении указанной болезни может немного увеличиваться температура. Если не лечить болезнь, то она перейдет в хроническую стадию и будет обостряться даже при незначительном промерзании или намокании ног.

О том, что у вас развилась хроническая стадия цистита, может свидетельствовать появление в моче гноя или крови, и тогда лечение в домашних условиях проводить нельзя, надо обращаться в больницу.

Заболевание мочеиспускательной системыОсновными причинами, приводящими к возникновению цистита, являются осложнения, возникающие после перенесенных инфекционных болезней, или действие на организм стафилококка, различных вирусов, хламиды, кишечной палочки, поэтому есть цистит бактериальный и не бактериальный. Как мужской, так и женский цистит может возникать при частых переохлаждениях, слабом иммунитете, воспалении органов, которые находятся рядом с мочевым пузырем, а также частая смена полового партнера. От возникновения указанного заболевания никто не застрахован, поэтому надо соблюдать правила гигиены и знать, как проводится лечение цистита в домашних условиях.

Как лечить цистит?

Если указанное заболевание у вас появилось впервые, то лучше всего обратиться в больницу и пройти полное обследование, сдать соответствующие анализы. Лечащим врачом будет определено, на какой стадии находится заболевание, и назначено соответствующее лечение. У мужчин для диагностирования цистита проводится анализ мочи, о наличии воспалительного процесса будет свидетельствовать увеличенное число лейкоцитов, могут в моче появиться белок и эритроциты.

Хотя указанное заболевание и не считается тяжелым, но лучше, чтобы первоначальное лечение было назначено врачом, не начинайте сразу лечение в домашних условиях. Идеальным вариантом будет совмещение лечения медикаментами, назначенными лечащим врачом, и лечения народными средствами в домашних условиях.

Лечение цистита у мужчинСначала надо локализовать и убрать причину болезни, при проявлении признаков цистита надо постараться совсем не употреблять острую и соленую пищу, пить большое количество теплой жидкости и находиться в тепле.

В период болезни питаться необходимо кашами, есть больше фруктов и овощей, употреблять кисломолочные продукты, это объясняется тем, что указанные продукты не раздражают воспаленный мочевой пузырь. Из жидкостей надо делать упор на соки, чай, отвары трав и негазированную воду. Употребляя много жидкости, вы сможете быстрее очистить организм от вредных бактерий.

Как лечить цистит в домашних условиях?

Чтобы вылечить цистит, необходимо применять комплексный метод, состоящий из нескольких стадий. Будьте готовы к тому, что острый цистит происходит болезненнее, чем обострение его хронической стадии. В данном случае на первой стадии проведения лечения надо строго соблюдать постельный режим и диету. На протяжении суток надо употреблять не менее 2 литров жидкости. Категорически запрещено употребление любых спиртных напитков.

На второй стадии лечения проводится медикаментозная терапия и уничтожаются бактерии. Здесь без участия квалифицированного врача вам не обойтись. Современные медицинские препараты позволяют проводить кратковременное эффективное лечение, например такими препаратами, как «Бисептол», «Монурал» и др. Для усиления лечебного эффекта, надо принимать отвары и настои лекарственных трав.

Третий этап лечения предусматривает тепловые процедуры, это не только теплая одежда, но и согревающие ванны. Принимать надо сидячие ванночки из отваров зверобоя, ромашки, для этого на 1 л кипятка добавляют 2-3 ложки травы. Такая процедура выполняется на протяжении 15-20 минут, не меньше 2 раз в день.

Настой из ромашки для лечения циститаДля того чтобы усилить эффект, рекомендуется использовать настой из ромашки, корня одуванчика, аира, чистотела. После принятия указанной процедуры, надо сразу укутаться и лечь в постель, на ноги надо надеть носки и обязательно спать в теплой пижаме.

Если вы проведете все перечисленные процедуры, то уже через день почувствуете значительное облегчение. Если вдруг в моче появились кровь или гной, то тепловые процедуры принимать нельзя и надо обратиться к врачу для проведения стационарного лечения.

Если правильно выполнять указанные рекомендации, то уже через 1-2 недели можно полностью вылечить острый цистит, ситуация с хроническим циститом более сложная и требует длительного лечения.

Особенности лечения хронического цистита

В данном случае лечение надо поводить более длительное время и более основательно, так как бактерии надежно закрепились в организме, поэтому побороть их будет сложнее. Если часто принимать лекарственные средства, то патогенные микроорганизмы к ним быстро привыкают, тогда лечение с использованием народных средств выходит на первое место.

Для избавления от хронического цистита существует много способов, назовем самые популярные из них:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  1. Берут по 1 ст. ложке укропа, петрушки, спорыша, зверобоя и чабреца, все размешивают и получают смесь трав. Одну ложку смеси заливают 0,5 литром кипятка. На протяжении суток выпивают за три раза стакан полученного настоя, лечение проводится от трех недель до выздоровления.
  2. По 1 ст. ложке берут такие ингредиенты, как медвежьи ушки, кукурузные рыльца и зверобой, все заливают полулитром кипятка и настаивают. Принимают дозами по несколько столовых ложек три раза в день. Принимать указанный отвар больше недели не рекомендуется.
  3. Берут по 2 ст. ложки таволги, листьев брусники, 3 ст. ложки шиповника, по 1 ст. ложке эвкалипта, зверобоя эхинацеи, все заливают 0,5 л кипятка. Стакан настоя надо выпивать на протяжении суток, разделив его на три приема.
  4. Для усиления мочегонного эффекта хорошо помогает напиток из стакана воды, чайной ложки меда и яблочного уксуса, пить его надо с утра натощак. Данное средство надо пить на протяжении месяца, оно вымывает из организма болезнетворные бактерии. Как хорошее мочегонное средство выступает и зеленый чай с молоком или медом.
  5. Для того чтобы согревать мочевой пузырь, на нижнюю область живот надо класть компресс из календулы, луковой шелухи, толченого картофеля или ромашки. Компресс должен быть достаточно теплым, но не горячим, чтобы не нанести себе травмы.

Одним из осложнений, часто возникающим при цистите, является запор. Употреблять слабительные средства не надо, лучше увеличить употребление морковного сока, печеных яблок, кисломолочных продуктов, кислой капусты.

Независимо от того, проводите вы лечение острого или хронического цистита, нельзя прекращать его сразу после исчезновения симптомов болезни. Надо полностью завершить предусмотренный курс лечения, чтобы не спровоцировать возвращения болезни, обычно курс лечения длится около 2 недель.

Цистит – это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом слизистой оболочки мочевого пузыря. Не застрахован от заболевания никто: ни взрослые, ни дети. Ввиду анатомического строения чаще всего страдают циститом именно женщины.

Заболевание сопровождается появлением неприятных симптомов, которые доставляют дискомфорт и беспокойства. Патологический процесс может вызывать серьезные осложнения, поэтому при появлении первых симптомов следует обратиться к специалисту. К какому врачу обращаться при цистите у женщин?

Сразу хочется отметить, что заболевания мочеполовой системы – это актуальная проблема современности. Как же понять, что начался цистит и кто поможет с ним справиться?

Когда следует обратиться к врачу?

Своевременно начатое лечение является залогом успешного выздоровления и профилактикой осложнений. Характерными симптомами воспалительного процесса в мочевом пузыре являются следующие признаки:

  • учащенное мочеиспускание;
  • боли и рези при мочеиспускании;
  • боли внизу живота;
  • повышение температуры;
  • общая слабость.

К абсолютным показаниям обращения пациента к врачу является появление такого состояния:

  • за сутки симптомы цистита не проходят, а наоборот усиливаются;
  • даже после приема антибиотиков клиническая картина не проходит;
  • в моче появляется кровь;
  • лихорадка;
  • поясничная боль.

Какой врач лечит цистит у женщин? Поговорим о всех специалистах, к которым понадобиться обратиться.

Стоит ли посетить терапевта?

Терапевт – это специалист широкого профиля, который специализируется на диагностике и лечении заболеваний различных органов, в том числе и цистита. Стоит также не забывать и о том, что цистит является заболеванием инфекционного характера, поэтому в первую очередь необходимо сдать анализ на определение возбудителя заболевания, после чего назначается адекватное лечение. А уже терапевт, если понадобится, даст направление к специалисту узкого профиля. Идущий к терапевту пациент должен подробно описать свои жалобы для сбора анамнеза.

Кто лечит цистит: уролог или гинеколог?

Итак, кто же занимается лечением заболевания: гинеколог или уролог? Многие считают урологов мужским врачом, на самом деле это не совсем так. Вообще урология имеет очень много подразделений, среди которых можно выделить и урогинекологию. Поэтому девушка может смело записаться на прием к урологу.

Что касается гинеколога, то вообще эти специалисты специализируются на диагностике и лечении репродуктивной системы женского организма, но если женщина обратится к врачу с симптомами цистита, то врач может дать рекомендации. Тем более, цистит часто протекает наряду с проблемами гинекологического характера. Именно поэтому, особенно если вы давно не были у гинеколога, при наличии гинекологических симптомов при цистите стоит обязательно обратиться к гинекологу. К какому врачу обратиться беременной женщине? Именно гинеколог, который вдет вашу беременность и видел результаты анализов, может подобрать эффективное лечение, которое не навредит вашему малышу.

Цистит: к какому врачу еще можно обратиться? Далее поговорим о нефрологе.

Поможет ли нефролог?

Вообще нефролог специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек: пиелонефрита, гломерулонефрита, камней в почках, новообразований, почечной недостаточности. Все же и почки, и мочевой пузырь относятся к одной мочевыделительной системе, поэтому нефролог может проконсультировать больных с циститом. Также неправильное или несвоевременно начатое лечение может приводить к распространению инфекционного процесса в почки, поэтому пациенты с осложненным циститом обязательно должны проконсультироваться у нефролога.

Обычно схема лечения при воспалении мочевого пузыря, к какому бы специалисту вы ни обратились, примерно одинаковая:

  • в первую очередь назначается диагностическое обследование, которое включается в себя следующее: общий анализ крови и мочи, бактериологический посев мочи для выявления возбудителя патологического процесса;
  • назначение антибактериального средства;
  • в зависимости от возбудителя заболевания врачи могут назначать противовирусные, противогрибковые или противомикробные средства;
  • спазмолитики при выраженном болевом синдроме;
  • при наличии противопоказаний к антибиотикам назначаются средства на основе лекарственных растений;
  • может понадобится применение иммуномодуляторов, так как часто заболевание протекает на фоне ослабленного иммунитета;
  • достаточное потребление чистой природной воды для скорейшего выведения токсических веществ.

А к какому врачу обратиться мужчинам? Лечением мужчин занимается уролог. Мужской и женский цистит отличаются, в первом случае заболевание может быть спровоцировано проблемами с предстательной железой. Именно поэтому пациенту назначается целый комплекс диагностического обследования для проведения дифференциальной диагностики.

Лечение осложненного цистита

Развитие самого заболевания и его осложнений могут следующие факторы:

  • неправильное питание;
  • запоры;
  • переутомление;
  • недосыпание;
  • тяжелый физический труд;
  • аллергия;
  • гормональный дисбаланс.

Для консультации в отношении правильного питания и проблем с пищеварительным трактом следует обратиться к гастроэнтерологу, при гормональных нарушениях поможет эндокринолог. Если же у вас присутствуют проблемы психологического характера, то может понадобится прием у психолога или даже психотерапевта.

Итак, при появлении первых симптомов, указывающих на цистит, следует незамедлительно обратиться к терапевту. Затем вам может понадобится консультация узких специалистов: уролога, нефролога, гинеколога и т.д. Не стоит заниматься самолечением, а лучше доверить лечение заболевания профессионалам!