Добавить в избранное
Лечение потнеции

Причины цистита у беременных женщин

Эффективные способы профилактики цистита

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Цистит – воспалительное заболевание слизистой мочевого пузыря, вызываемое микрофлорой, присутствующей в организме, но при снижении иммунитета, переохлаждении оказывающий патогенное воздействие на организм.

Профилактика цистита у женщин достаточно насущная тема, так как основной контингент, страдающий от атак этого заболевания, именно женщины.

Причины возникновения цистита

Чтобы избежать заболевания, нужно знать о предрасполагающих факторах, способных спровоцировать воспалительный процесс.

Наиболее частой причиной, вызывающей воспаление, является попадание в мочеиспускательный канал бактерий, зачастую Escherichia coli (кишечной палочки). Данный вид относится к условно-патогенной флоре, постоянно проживающей в нашем организме.

При ослаблении иммунной системы, переутомлении, переохлаждении, после перенесённого оперативного вмешательства, при хронических заболеваниях, имеющих не санированные очаги инфекции, плохом кровообращении в мочевом пузыре возможен всплеск активности такой микрофлоры, когда она переходит в агрессивное состояние и может стать патогенном в развитии различных заболеваний.

Предохранение

Заболевание может возникнуть при попадании в мочеиспускательный канал инфекций, передающихся исключительно половым путем во время секса.

Иногда циститом заболевают дети. Это бывает вызвано отклонениями в анатомическом строении, когда возможен заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

Люди, редко опорожняющие мочевой пузырь, либо делающие это не до конца в силу каких-либо причин, также подвержены заболеванию.

Люди в возрасте и инвалиды, которым сложно передвигаться, также могут страдать циститом. Причина этого – не до конца опорожняемый мочевой пузырь или редкое мочеиспускание. Происходит застой мочи, патогенная флора разрастается, начинается воспалительный процесс.

У беременных женщин на ранних сроках цистит возникает из-за угнетения иммунной системы и изменения гормонального фона. Ослабленный иммунитет позволяет размножаться различной микрофлоре, что вызывает заболевание.

Беременность

Развитие воспаления у мужчин чаще бывает вызвано подпузырным сдавлением мочевых путей, вызванное сопутствующим заболеванием (простатитом, орхитом, аденомой и др), на уровне шейки мочевого пузыря или уретры, препятствующим свободному оттоку мочи.

Как предотвратить цистит?

Возьмите за правило никогда не носить тесное, в том числе стринги, утягивающее белье из синтетических материалов. Как правило, обычно такое белье стирают прохладной водой, без применения хлорсодержащих компонентов, что способствует накоплению агрессивной микрофлоры.

Следует выпивать не менее 2 литров жидкости в день, при этом регулярно ходить в туалет, стараться долго не сидеть на одном месте, во избежание застоя в нижнем круге кровообращения.

Классификация циститов

По характеру течению заболевание делят на: острый и хронический цистит.

Острый цистит характеризуется острым началом. Заболевание развивается в течение двух часов. Симптомы резко выражены: больной мочится болезненно, часто, может выделять всего несколько капель мочи. Иногда после мочеиспускания могут появиться несколько капель крови. До и после визита в туалет наблюдаются боли в области над лобком. Такое воспаление может заканчиваться выздоровлением в течение нескольких дней даже без лечения.

Но существует опасность, что без лечения болезнь может приобрести подострую или хроническую форму. При переходе в хроническую форму симптомы заболевания возобновляются через небольшой промежуток времени.

Как уберечься от цистита

Разделяют также циститы:

  • первичный. Возникает как самостоятель​ное заболевание. Чаще инфицированию подвержены женщины молодого воз​раста;
  • вторичный. Возникает на фоне имею​щегося заболевания мочевого пузыря и близлежащих органов. Заболеванию подвержены пожилые мужчины с аденомой предстательной железы.

Профилактика острого цистита

В соответствии с рекомендацией медицинского сообщества ежегодно каждый человек должен проходить медицинское обследование, включающее медицинский осмотр врачами-специалистами и определенный набор лабораторных и инструментальных исследований, подобранных в зависимости от возраста обследуемого.

Плановое или диспансерное обследование позволяет выявить первичное заболевание, способное спровоцировать цистит.

Цистит: причины, симптомы, диагностика и анализы, лечение
  • Цистит у мужчин: причины, симптомы и особенности лечения
  • Не проходит цистит — почему и что делать?
  • Сода при цистите: полезные свойства и способы применения
  • Обезболивающее при цистите — как облегчить симптомы и боль
  • Инфекция с мочевого пузыря может перейти на органы половой сферы женщины, у мужской половины вызвать проблемы с простатой. Заботясь о своем здоровье своевременно, мы способны предотвращать более серьезные последствия, которые могут поразить наш организм.

    Профилактика бактериофагами

    Хронический цистит и его профилактика

    Для профилактики цистита, перешедшего в хроническую форму, можно использовать следующие подходы.

    Немедикаментозная профилактика. Здесь подойдут те рекомендации, которые мы давали по профилактике острого цистита.

    Дополнительные меры, принимаемые во избежание рецидива:

    • при гигиенических процедурах используйте мыло с нейтральным pH, мягкое полотенце, белье из хлопка;
    • ежедневно употребляйте не менее 2 литров жидкости;
    • регулярно опорожняйте мочевой пузырь, не дожидаясь его переполнения. Женщинам, имеющим склонность к возникновению посткоитальных циститов, сразу после полового акта следует опорожнить мочевой пузырь;
    • не допускать переохлаждений, факторов, провоцирующих снижение иммунитета.

    Белье из хлопка

    Чтобы поддержать свой иммунитет придерживайтесь следующих правил:

    • продолжительность непрерывного сна в сутки должна быть не менее 8 часов;
    • питание должно быть сбалансированным, содержать минимальное количество соли, минимум содержания консервантов, копченостей;
    • ежедневные гимнастические упражнения должны занимать не менее 30 минут;
    • кишечник следует опорожнять ежедневно. Дисбактериозы, запоры нуждаются в своевременном лечении.

    Медикаментозная профилактика

    Медикаментозная профилактика цистита

    В некоторых случаях по рекомендации врача и под чутким контролем с его стороны для профилактики обострений могут назначаться курсовые приемы антибактериальных препаратов.

    Женщинам в постменопаузном периоде, страдающим частыми обострениями цистита, по назначению врача проводят заместительную гормональную терапию.

    Обязательно с целью профилактики рецидивов проводят прием поливитаминных препаратов, особенно зимой и весной, используют фитотерапию, внутрипузырные инстилляции.

    Активно изучаемым направлением профилактики цистита стала иммунокоррегирующая терапия. Лекарства этой группы способны снизить частоту рецидивов на треть. Однако, большинство этих лекарств находятся еще в стадии исследования и в стандарты лечения они пока не включены.

    профилактика клюквенными настойками

    Профилактика цистита народными средствами достаточно широко распространена. Это и приготовление настоев, отваров, и прием ванн с травами.

    Хорошим средством считается отвар из корней шиповника, настой тысячелистника или настой из брусничных листьев.

    Фитотерапия включает в себя прием препаратов, содержащих растительные природные компоненты. На сегодняшний день наибольшее распространение получили:

    • Цистон, препарат способствующий растворению камней в почках, обладающий противовоспалительным, мочегонным и противомикробным действием.
    • Монурель и клюквенный напиток, обладающий мочегонным и противомикробным свойствами.
    • Канефрон, препарат обладающий противовоспалительным, мочегонным, антибактериальным и сосудорасширяющим действием. Способен устранять спазм в мочевыделительных путях, снижать образование песка и камней.
    • Паста Фитозилин обладает мочегонным, спазмолитическим, противовоспалительным свойствами.
    • Уропрофит при цистите используют относительно недавно, он обладает мочегонным, противовоспалительным, спазмолитическим действием.

    Монурель таблетки

    Профилактика цистита при беременности включает в себя проведение досконального обследования еще до беременности с целью исключения вялотекущих воспалительных процессов. При постановке на учет у гинеколога обязательно необходимо сообщить ему об имеющемся хроническом цистите.

    В течение всей беременности ежедневно употребляйте клюквенный морс или несладкий компот из сухофруктов. Витамин С, содержащийся в данных напитках подкисляет мочу, благодаря чему предотвращается воспаление в мочевом пузыре.

    Беременные женщины зачастую страдают от запоров, а это является провоцирующим фактором к воспалению мочевого пузыря. Во избежание цистита у беременных им следует ежедневно употреблять сырые овощи, фрукты и кисломолочные продукты. Также не забывайте больше двигаться.

    Режим сна и отдыха

    Профилактика цистита у мужчин имеет свою особенность. Мужчинам следует серьезно отнестись к своему здоровью при постановке диагноза простатит. Это заболевание очень часто осложняется циститом, так как при сдавлении мочевыводящих путей разросшейся аденомой, возникает застой в мочевом пузыре, а, следовательно, возможно развитие инфекции.

    Столько лекарств придумано, чтобы остановить цистит. Профилактика также не стоит на месте. Однако и заболевание не уступает свои позиции. Поэтому соблюдайте наши рекомендации и будьте здоровы!

     

    Медикаментозная профилактика цистита

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Никтурия (частое ночное мочеиспускание): причины, лечение, профилактика

    Для здоровых мужчин считается нормой выделения с мочой до 80% потребленной жидкости. Объем мочи, выделяемой днем, обязательно должен быть больше ночного. Если это соотношение меняется, такое состояние называется никтурией. Такие нарушения сказываются негативно на здоровье. Разберемся, почему появляется никтурия, каковы ее симптомы и виды, как осуществляется лечение, и какая существует профилактика у мужчин для избегания болезни.

    никтурия симптомы и лечение у мужчин

    В чем опасность заболевания

    Нарушение деятельности мочевыделительных органов приводят к серьезным проблемам со здоровьем. Частое мочеиспускание может привести к потере большого количества влаги и вызвать обезвоживание.

    В норме мужчина должен опорожнять мочевик не чаще одного раза за ночь. Если это происходит чаще, то можно говорить о признаках нарушения деятельности почек.

    При таком состоянии количество ночной мочи становится больше, чем дневной. Никтурия довольно опасна, потому что такое заболевание приводит к проблемам со сном, утомляемости, стрессам, снижению умственной работоспособности, депрессиям.

    Причины заболевания

    Частое ночное непродолжительное мочеиспускание у мужчин, а также женщин вызывают разнообразные заболевания:

    • Проблемы с почками, из-за которых расширяются сосуды этого органа, что усиливает кровоток ночью;
    • Цирроз печени, характеризующийся артериальной гипертонией, провоцирующей никтурию;
    • Сердечная недостаточность, характеризующаяся застоем в венах и задержкой днем жидкости;
    • Болезни щитовидной железы;
    • Несахарный диабет, сопровождающийся невозможностью восполнить нехватку воды;
    • Аденома простаты – одна из распространенных причин, по которой возникает никтурия. В увеличенном состоянии предстательная железа ухудшает отток мочи;
    • Атрофия мышц таза. В основном при таком состоянии развивается частое ночное мочеиспускание у женщин, так как их мышцы страдают при беременности и родах, но у мужчин тоже могут атрофироваться эти мышцы, например, при грыжах или травмах;
    • Пернициозная анемия, возникающая на фоне малокровия;
    • Отеки, образующиеся при застое крови;
    • Прием диуретиков и некоторых лекарственных средств на ночь, а также спиртного и чая.

    Формы болезни

    В зависимости от причин, провоцирующих никтурию, различают следующие ее формы:

    • Временная никтурия у мужчин образуется при кризовых состояниях и тахикардии;
    • Постоянная никтурия формируется при патологиях внутренних органов.

    никтурия симптомы и лечение у мужчин

    По характеру мочи, образуемой за сутки, выделают:

    • Истинная никтурия характеризуется прекращением выделения мочи днем;
    • Непостоянная никтурия, при которой не снижается количество выделяемой мочи за день.

    Симптомы патологии

    Как правило, увеличенное посещение туалета в ночное время фиксируется у мужчин зрелого возраста. Сначала количество ночных посещений туалета становится таким же, как днем, но затем в ночные часы их становится больше.

    Если заболевание связано с нарушенной работой мочевика, образуются сложности с накоплением или выводом мочи.

    Проблемы с выводом:

    • Продолжительная задержка перед выходом урины;
    • Моча выходит каплями или очень тонкой струей;
    • Чувство неполного опорожнения мочевика.

    Проблемы с накоплением:

    • Невозможность длительной задержки урины;
    • Частое мочеиспускание по ночам;
    • Полное недержание, невозможность контроля начала процесса мочеиспускания.

    Никтурии свойственны следующие общие признаки:

    • Повышенная жажда (даже в холода);
    • Болезненность в пояснице;
    • Отеки лица и конечностей;
    • Перепады веса.

    никтурия симптомы и лечение у мужчин

    Если к никтурии присоединяются другие болезни, например, цистит и пиелонефрит, добавляются следующие симптомы:

    • Боль внизу живота;
    • Чрезмерная потливость;
    • Обезвоживание организма;
    • Повышение температуры;
    • Головная боль;
    • Интоксикационный синдром;
    • Увеличение артериального давления;
    • Усиление отеков;
    • Снижение аппетита;
    • Кожная сыпь.

    Диагностика проблемы

    Уролог выясняет наличие заболеваний у пациента, изучает симптомы, и чтобы прописать лечение, выполняет следующие анализы:

    • Исследование мочи;
    • Определение количества антидиуретического гормона;
    • Проба Зимницкого (для определения концентрационной возможности почек);
    • Бакпосев мочи (для выявления инфекций);
    • УЗИ почек (для определения остаточного объема урины).

    никтурия симптомы и лечение у мужчин

    Уролог может назначить пациенту вести дневник для записи количества посещений туалета на протяжении трех дней. По итогу исследований определяется дальнейших ход терапии.

    Лечение никтурии

    Перед лечением обязательно выяснение причин развития процесса, к примеру, если имеются патологи сердца, требуется обследование кардиолога. При серьезных нарушениях сосудов может возникнуть необходимость в хирургическом лечении.

    Если частые непродолжительные ночные мочеиспускания у молодых мужчин образовались на фоне проблем в почечных артериях, необходимо проводить малоинвазивные хирургические процедуры, К примеру, рентгенэндоваскулярное вмешательство, помогающие наладить кровоток и улучшить проходимость сосудов. От подобного вмешательства не остается значительных разрезов, поскольку выполняется прокол в бедре.

    никтурия симптомы и лечение у мужчин

    При наличии воспаления предстательной железы также требуется порой хирургическое вмешательство. Инновационные технологии терапии новообразований простаты характеризуются высокой результативностью.

    В качестве медикоментозной терапии прописывают следующие препараты:

    • Противовоспалительные нестероидные лекарства: Диклофенак, Индометацин;
    • Средства для усиления кровотока: Пентоксифиллин;
    • Ноотропные перапараты: Пирацетам;
    • Лекарства для улучшения работы мочевика: Оксибутинин;
    • Антидепрессанты: Флуоксетин.

    Диета при заболевании

    Чтобы уменьшить частые ночные мочеиспускания у мужчин, следует соблюдать диету, которая поможет улучшить сердечную деятельность и окажет благоприятное воздействие на функционирование нервной системы:

    • Укрепить мышцу сердца помогут орехи: кедровые, грецкие. Также они оказывают тонизирующий эффект и уменьшают количество ночных позывов;
    • Также сделать прочнее сердечную мышцу позволяют твердые породы сыров, их необходимо съедать до 100 граммов в день;
    • Сухофрукты обладают таким же эффектом, как сыры и орехи, в день рекомендуется не менее 150 граммов сухофруктов;
    • На работу почек отлично влияет тыква, но следует знать, что если имеются нефритические патологии, она противопоказана;
    • Фрукты, овощи едят в неограниченном количестве, но сочные продукты нельзя есть на ночь;
    • Снижают употребление кофе и спиртных напитков, особенно в вечерние часы;
    • Маринованная пища, солености и шоколад негативно влияют на работу мочеиспускательной системы, поэтому от них воздерживаются;
    • Арбузы хорошо «промывают» почки, они показаны при воспалениях мочеполовой системы и патологий сердца;
    • Мед полезен для сердца и укрепления иммунитета, рекомендуется употреблять по 2 чайные ложки трижды в день с молоком и отварами или отдельно.

    Диета назначается в качестве вспомогательного метода, но обязательно проведение квалифицированной терапии.

    Профилактика никтурии

    Исключить развитие частого недержания мочи невозможно, но имеется шанс снизить риск развития этой патологии, соблюдая следующие рекомендации:

    • Выполнение упражнений для укрепления мышц таза;
    • Отказ от употребления спиртного, особенно на ночь;
    • Соблюдение правил личной гигиены;
    • Избегание переохлаждения;
    • Регулярное посещение уролога.

    Мужчины порой думают, что учащенные походы в ванную комнату являются следствием переохлаждения, что можно перетерпеть неприятный симптом. Следует помнить, что нельзя халатно относиться к никтурии, поскольку такое состояние может говорить о серьезной болезни. При игнорировании лечения возможно развитие полного недержания мочи и серьезного усугубления здоровья.

    Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

    мужчина держится за переносицу

    По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

    Этиология и систематика

    Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

    Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

    Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

    Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

    Систематизируют цистит следующим образом:

    • Первичный

    Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

    • Вторичный

    Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

    По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

    • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
    • Катаральный, гангренозный.
    • Флегмонозный, некротический.
    • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
    • Инкрустирующий и язвенный.

    Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

    Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

    По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

    Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

    • Снижение иммунитета.
    • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
    • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
    • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

    На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

    Инфекционный цистит развивается:

    • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
    • По нисходящим путям (болезни почек).
    • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
    • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

    Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

    Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

    Классификация заболевания

    Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

    Виды цистита у мужчин:

    I. По характеру течения

    а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

    б) хронический:

    1. Протекающий латентно (скрыто):
    • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
    • Проявляющийся стабильно редко.
    • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

    В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

    1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
    2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

    Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

    II. Вторичный и первичный цистит.

    а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

    • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
    • Паразитарный цистит.
    • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

    б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

    • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
    • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

    III. Диффузный и шеечный цистит.

    Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

    • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
    • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
    • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

    IV. Язвенный, катаральный и другие.

    Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

    • Катаральный (гиперемия).
    • Геморрагический (кровоизлияния).
    • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
    • Язвенный (изъязвления).
    • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
    • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
    • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

    В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

    V. Редко встречающиеся формы цистита:

    • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
    • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
    • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
    • Цистит при пурпуре.

    Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

    Характерная клиническая картина заболевания

    Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

    Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

    Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

     Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
     Микция
    • Затруднена.
    • Болезненна.
    • В ночное время чаще.
    • С болезненными позывами.
    • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
    • Симптомы проявляются менее выражено.
    • Общее самочувствие в целом нормальное.
     моча
    • Терминальная гематурия (с кровью).
    • Лейкоцитурия (с гноем).
    • Мутность.
    • Часто с неприятным запахом.
     Прочие симптомы
    • Общая слабость и низкая работоспособность.
    • Повышение температуры.
    • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
    • Жжение в уретре.
    • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
    • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

    Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

    Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

    Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

    Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

    При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

    Диагностика при заболевании

    Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

    Диагностика включает в себя:

    1. Осмотр врача.
    2. Лабораторное и инструментальное исследование.

    Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

    I. Осмотр врача (уролога)

    Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

    II. Лабораторное и инструментальное исследование.

    Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

    1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
    2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
    3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
    4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

    При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

    • Инструментальное исследование

    Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

    1. Комплексное уродинамическое исследование.
    2. Цистография, цистоскопия.
    3. Урофлоуметрия.
    4. УЗИ почек и простаты.

    В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

    Все о терапии заболевания

    Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

    • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
    • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
    • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
    • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
    • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
    • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
    • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
    • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

    Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

    • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
    • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

    Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

    При развитии острого цистита рекомендуется:

    • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
    • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
    • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
    • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
    • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

    Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

    При развитии хронического цистита рекомендовано:

    • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
    • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
    • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
    • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

    Некоторые формы требуют особенного лечения:

    • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
    • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
    • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

    Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

     Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
    • ломефлоксацин;
    • гатифлоксацин;
    • офлоксацин;
    • ципрофлоксацин.
    • цефиксим;
    • цефуроксим.

    Эффективными будут также нитрофураны:

    • фурадонин;
    • фурагин;
    • фурамаг.
    • невиграмон;
    • нитроксолин.
    • канефрон;
    • цистон;
    • фитолизин;
    • уронефрон.

    Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.