Добавить в избранное
Лечение потнеции

Цистит признаки на узи

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мочевой пузырь – непарный орган мочевыделительной системы, с помощью которого происходит накопление и выведение мочи. Болезни мочевого пузыря встречаются в любом возрасте и могут быть как самостоятельной патологией, так и осложнением другого заболевания. Выяснить точную причину патологического процесса и назначить адекватное лечение сможет врач-уролог после тщательного обследования пациента.

Ведущие симптомы

Патология мочевого пузыря может иметь разное происхождение, однако многие болезни обладают схожими симптомами.

Особого внимания заслуживает появление следующих тревожных признаков:

  • боль внизу живота и паховой области;
  • дизурические явления: затрудненное мочеиспускание, учащенные позывы на опорожнение мочевого пузыря, недержание мочи, слабая или прерывистая струя мочи;
  • увеличение или уменьшение суточного объема выделяемой мочи;
  • зуд, жжение или боль при мочеиспускании;
  • появление в моче примесей гноя или крови, осадка, хлопьев, песка;
  • повышение температуры тела.

Патология мочевого пузыря

В урологической практике врачам чаще всего приходится иметь дело со следующими патологическими процессами:

Воспалительные заболевания

Цистит, или воспаление мочевого пузыря – один из самых частых недугов мочевыделительной системы. Болезнь встречается в любом возрасте и характеризуется появлением следующих симптомов:

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • учащенное мочеиспускание;
  • чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  • ложные позывы на мочеиспускание.

В острую стадию возможно может быть подъем температуры тела, выраженная слабость, озноб. Хронический цистит может протекать бессимптомно или с минимальными проявлениями. Подтвердить диагноз помогает общий анализ мочи и бактериологический посев материала. Для выявления сопутствующей патологии проводится УЗИ и цистоскопия.

Уролитиаз

Камни мочевого пузыря являются проявлением мочекаменной болезни и возникают вторично на фоне образования камней в почках. Из почечной лоханки камень спускается вниз по мочеточнику и застревает в полости мочевого пузыря. Нередко мочекаменная болезнь возникает на фоне простатита (воспаления предстательной железы) и гиперплазии простаты в результате нарушения нормального оттока мочи.

О появлении камней в мочевом пузыре говорят следующие симптомы:

  • боль и жжение при мочеиспускании;
  • появление капель крови в моче или окрашивание мочи в красный цвет;
  • боль внизу живота.

Крупный камень может перекрыть выход в уретру, что сопровождается усилением болей и острой задержкой мочи. Для выявления камней в мочевыделительной системе проводится ультразвуковое исследование, КТ или МРТ. Дальнейшая тактика будет зависеть от величины камня и наличия сопутствующего поражения почек.

Опухоли

Доброкачественные и злокачественные образования мочевого пузыря сопровождаются следующими симптомами:

  • учащенное и болезненное мочеиспускание;
  • прерывистая струя мочи;
  • задержка мочи;
  • появление крови в моче.

При развитии рака отмечается увеличение паховых лимфоузлов. Характерна общая слабость, быстрая потеря веса, снижение аппетита. Распознать опухоль помогает УЗИ, КТ и цистоскопия. Отличить доброкачественную опухоль от злокачественной можно после проведения гистологического исследования.

Нейрогенные нарушения

Гиперактивность мочевого пузыря – одно из проявлений нарушения иннервации органа. В этой ситуации возникают частые позывы на мочеиспускание. Порции выделяемой мочи при этом будут очень маленькие. Возможно появление ложных позывов на мочеиспускание, недержание мочи. Общее состояние не нарушено. Подобные изменения нередко возникают после травмы позвоночника и различных нарушений кровоснабжения органа.

Диагностика

При появлении любых неприятных симптомов следует обратиться к терапевту или урологу. Для поиска причины проблемы проводятся такие исследования:

  • Общий анализ мочи – позволяет оценить общее состояние мочевыводящих путей, определить признаки воспалительного процесса.
  • Специальные анализы мочи (проба по Нечипоренко, по Зимницкому и др.) при подозрении на сопутствующую патологию почек.
  • Бактериологический посев мочи для выявления возбудителя болезни при инфекционном поражении мочевого пузыря.
  • УЗИ мочевого пузыря – помогает выявить камни и опухоли, стриктуры, аномалии развития и другие изменения.
  • КТ и МРТ назначается при неэффективности УЗИ для прицельного поиска проблемы.
  • Цистоскопия – эндоскопическое исследование мочевого пузыря через мочеиспускательный канал.

После проведенного обследования назначается лечение с учетом выявленных данных.

Принципы лечения

Схема терапии будет зависеть от причины заболевания.

Консервативная терапия

Консервативное лечение показано при воспалительных процессах в мочевом пузыре, при некоторых формах мочекаменной болезни и нейрогенной дисфункции.

Для устранения проблемы используются следующие препараты:

  1. Антибактериальные и противогрибковые средства (при воспалительных заболеваниях мочевого пузыря с учетом выявленного возбудителя болезни).
  2. Анальгетики и противовоспалительные средства – для устранения боли и снижения температуры тела.
  3. Спазмолитики – для снятия мышечного спазма, улучшения оттока мочи и облегчения выведения камней.
  4. Литолитическая терапия – назначение препаратов, растворяющих камни мочевого пузыря.
  5. Диуретики – средства, усиливающие выделение мочи.
  6. Растительные сборы для усиления диуреза, устранения интоксикации и стимуляции иммунитета.

Если камни мочевого пузыря не выходят самостоятельно, показана инструментальная литотрипсия: ударно-волновая или лазерная. В ходе процедуры конкременты измельчаются, после чего выходят через мочеиспускательный канал в виде мелкого песка. Выбор конкретной методики будет зависеть от размеров и локализации камня, а также от сопутствующей патологии.

Хирургическая терапия

Хирургическое лечение показано при таких состояниях:

  • камни мочевого пузыря большого размера или при отсутствии эффекта от консервативной терапии;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • аномалии развития мочевого пузыря, препятствующие нормальному оттоку мочи;
  • гнойные осложнения цистита.

Объем хирургического вмешательства определяется исходя из формы заболевания и тяжести состояния пациента. Удаление камней и опухолей позволяет радикальным образом избавиться от болезни и избежать развития серьезных осложнений.

Профилактика заболеваний мочевого пузыря включает в себя своевременное лечение любой патологии мочевыводящих путей и предупреждение распространения инфекции из уретры. Регулярные визиты к урологу позволят вовремя выявить проблему и принять необходимые меры по ее устранению.

Врач уролог: кто это и что лечит у мужчин?

уролог кто это

Если у мужчины появляются не очень благоприятные симптомы: боль или чувство жжения при мочеиспускании, присутствие в моче кровянистых выделений, частота пробежек в туалет за день резко увеличивается, боли в пояснице или даже недержание мочи, вот тогда он начинается искать спасения у врачей. В этой ситуации ему порекомендуют обратиться к урологу. И тогда становится понятным, что уролог — это врач, который лечит все заболевания, связанные с мочеполовой системой.

Термин «урология» был придуман еще в Древней Греции и обозначает «урос» (моча) и «логос» (учение). В те времена существовали «камнесеки» — специалисты по удалению камней из мочевого пузыря через промежность. Знаменитый древний врач Авиценна подробно описал такую операцию в книге «Канон врачебной науки».

Уролог — кто это?

Урологом называют врача, занимающегося диагностикой, процедурой лечения и профилактикой нарушений работы мочевыводящих путей, заболеваний почек и наружных половых органов.

Фото 1

Урология подразделяется на 4 разновидности:

  • детская урология — проводит лечение у детей различных отклонений в мочеполовой системе;
  • мужская урология (еще называется андрологией) — осуществляет лечение исключительно мужских проблем (бесплодие, простатит), а также общих заболеваний (которыми болеют мужчины и женщины: мочекаменная болезнь, процессы воспаления в мочеполовых органах, различные виды инфекций, которые передаются половым путем;
  • урогинекология женская — осуществляет диагностику и проводит лечение различных воспалительных процессов в мочеполовых органах;
  • урология гериатрическая (лечит пожилых людей).

Лечение одних и тех же заболеваний происходит по-разному у мужчин и женщин, причем отличаются не только процесс и методика лечения, но и диагностические мероприятия и проведение анализов.

Когда мужчине нужно срочно идти к урологу?

Любой мужчина, который ранее не сталкивался с мочеполовыми проблемами, может спросить: уролог — кто это и что лечит у мужчин? Ответ ему придется только в ситуации, когда это коснется лично его самого.

Фото 2

Перечислим ситуации, когда мужчина должен обратиться за помощью к урологу:

  • болезненные и неприятные ощущения в процессе мочеиспускания (резь, жжение);
  • «чувство переполнения» мочевого пузыря длительное время при совсем незначительном реальном количестве мочи;
  • различной степени боли внизу живота;
  • задержки в процессе мочеиспускания;
  • изменение цвета или прозрачности мочи, появление слизистых или кровянистых выделений;
  • появление нестандартных изменений во внешнем виде половых органов, при снижении эректильной функции;
  • при пожелании провести операцию по обрезанию крайней плоти (эту манипуляцию можно доверить исключительно хорошему урологу).

Также уролог проводит обследование и назначает лечение в случае заражения инфекциями мочевыводящих путей (уреаплазмоз, хламидиоз, гарднереллез, уреаплазмоз, генитальный герпес и др.).

Уролог лечит такие заболевания

  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • болезни почечной ткани с воспалением и без него;
  • патологии мочевыводящих путей;
  • простатит и другие заболевания простаты;
  • мочекаменная болезнь (камни в почках и мочеточнике);
  • патологии и новообразования на наружных мужских половых органах;
  • травмирование в месте расположения половых органов.

Лечение почечнокаменной и мочекаменной болезни

При появлении симптомов отечности конечностей или лица, появляется подозрение на заболевания или каменную болезнь почек. Явным признаком почечнокаменной болезни у мужчин являются приступы болей в пояснице. Боли бывают острыми или ноющими, постоянными или периодически возникающими. Врач обычно смотрит, в каком месте появляются боли, именно в той области и располагаются предположительно камни.

Фото 3

Крупные камни, которые размещаются в лоханке почки, обычно малоподвижны и проявляются тупой болью в районе поясницы, усиливающейся при тряске в транспорте, при физической нагрузке.

Когда происходит перемещение камня вдоль мочеточника, то передвигается и место проявления боли. Скорее всего, оно будет спускаться ниже, перемещаясь в паховую область.

Почечная колика (сильная боль) — очень яркий характерный признак того, что мужчина заболел почечнокаменной болезнью, и тогда больному срочно нужно обратиться к врачу-урологу для лечения.

После тщательного обследования (рентген, УЗИ, хромоцистоскопия, анализы), определения точного расположения камней чашечно-лоханочной системе и оценки их продвижения врач-уролог может предложить методику удаления и изгнания камней. Учитываются также габариты камней и возможное воспаление в почках. Такие методики зависят также от состава камней (карбонатные, фосфатные, оксалатные, мочекислые, цистиновые виды).

Фото 4

В тяжелых ситуациях, лечение почечнокаменной болезни производится хирургическим путем.

Когда нужно вести будущего мужчину к врачу-урологу?

Встречаются ситуации («мальчиковые проблемы»), когда ребенка нужно повести на обследование к детскому урологу, причем иногда в самом младенческом возрасте:

  • фимоз — сужение в головке полового члена около крайней плоти;
  • баланопостит — воспаление в области головки члена;
  • крипторхизм — патология, сопровождающаяся недоразвитием яичка или его неправильным положением;
  • энурез (недержание мочи ночью);
  • гипоспадия — дефект (обычно врожденный), когда наружное отверстие для выхода мочи расположено внизу полового члена (а не на головке, как положено);
  • эписпадия — незаращение вверху мочеиспускательного канала (очень редкое заболевание).

Как пойти на прием к урологу

Для посещения уролога достаточно пойти в свою поликлинику и записаться на прием.

Прочитав эту статью, мужчины узнают о существовании врача-уролога и поймут, что его консультация может понадобиться при любых признаках начинающегося заболевания в системах мочевыделения и половых органах. При появлении малейших подозрений на такие болезни лучше перестраховаться и посетить своего уролога незамедлительно.

Что такое ПСА в крови у мужчин и как его определить

Что такое ПСА в кровиПСА (PSA) — это простатический специфический антиген, который является веществом, произведенным исключительно определенными клетками в пределах мужской предстательной железы. Биохимически ПСА принадлежит подгруппе семьи протеазы калликреин, также известной как человеческий калликреин 3 (hK3).

Что такое ПСА в крови у мужчин и что делать при увеличении его количества?

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

ПСА находится в сперме, расположение в которой данного антигена регулируется простатой. Большинство PSA, произведенного предстательной железой, определяют из тела в сперме, небольшое количество антигена все-таки попадает в кровоток. Таким образом, PSA обычно находится в очень маленьком объеме (нанограммы за миллилитр или ng/mL, нг/мл) в крови.

Если уровень PSA превышает норму, которая определена для каждого возраста, и ее величина постоянно увеличивается, то проводят биопсию простаты. Врач должен рассмотреть такие факторы при постановке диагноза «рак простаты», как наследственность, увеличение объема простаты, присутствие доброкачественной гиперплазии простаты (аденома) или симптомов мочеполовой системы, результаты ректальных обследований, физический осмотр и этническая принадлежность перед тем, как рекомендовать биопсию.

Биопсия простаты для обзора патологии является уникальным способом для определения наличия рака или других аномальных клеток в простате.

Анализ PSA состоит в проведении общего анализа крови, осуществляемый без специальной подготовки. В связи с тем, что количество PSA в крови является очень низким, чтобы его обнаружить необходим очень чувствительный тип технологии (моноклональный метод антитела). Маркер PSA может присутствовать в крови отдельно (свободный PSA) или быть связанным с другими веществами (связанный ПСА). PSA главным образом связан с тремя веществами: альфа-2-макроглобулин, альфа-1 антихимотрипсин и альбумин. Полный или общий простатический специфический антиген является суммой свободной и связанной форм. Полный ПСА — это то, что измерено стандартным индексом ПСА.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1546, count: 4});

Причины повышения нормы PSA в крови у мужчин

Принято считать, что индекс PSA в крови повышается из-за того, что она высвобождается в процессе разрушения простаты на клеточном уровне. Наиболее постоянное увеличение PSA наблюдается при раке простаты. Таким образом, анализ на норму ПСА чаще всего используют для обнаружения рака, а также чтобы установить насколько эффективным будет лечение. Но повышение антигена мы можем наблюдать и при других заболеваниях простаты, в частности при простатите и аденоме простаты.

Общие причины повышения нормы PSA включают доброкачественную гиперплазию простаты (возрастное, естественное увеличение простаты, имеющее вторичные к незлокачественному быстрому увеличению простаты железистые клетки), простатит (воспаление простаты) и инфекцию.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1664, count: 4, title: true});

Фактически, повышение ПСА может произойти при манипуляциях простаты, например обследование простаты, мочевое задержание или размещение катетера, биопсия простаты.

На увеличение нормы ПСА влияют возраст (чем старше мужчина, тем выше у него уровень ПСА в крови, несмотря на то, есть ли какая-то патология или нет) и прием лекарств (отдельные препараты могут искусственно изменить уровень антигена, например те, которые назначают при лечении аденомы простаты).

«Нормальная» концентрация в сыворотке PSA отличается во многих лабораторных исследованиях. Общепризнанной нормой PSA является показатель, не меньше чем 4.0 нг/мл.

Смотрите ниже верхние показатели уровня ПСА для мужчин.

 

  • Предстательная железа с возрастом обычно увеличивается в размере и производит больше PSA, таким образом, нормальным показателем является увеличение ПСА в крови мужчин более старшего поколения.
  • Уровень ПСА также зависит от этнической принадлежности и наследственности рака простаты.

Диапазон возраста PSA для диагностирования рака простаты необходим во избежание ненужных исследований для пожилых людей.

Что показывает анализ PSA при диагностике рака простаты

Как понизить ПСА в кровиПризнаки клинически локализованного рака простаты обычно отсутствуют. В целом, у большинства мужчин при раке предстательной железы на начальной стадии без метастазов норма ПСА составляет 10-20 нг/мл.

Как только индекс уровня PSA становится более чем 20 нг/мл, то диагностируют риск метастатического распространения злокачественной опухоли, сама болезнь начинает расти по экспоненте.

Самочувствие мужчины с раком простаты на ранней стадии замечательное, без наличия признаков нарушения мочеполовой системы. В клинической практике тесты, используемые для диагностики, включают сыворотку PSA, цифровую ректальную экспертизу и трансректальную ультрасонографию.

‘); } d.write(»); var e = d.createElement(‘script’); e.type = «text/javascript»; e.src = «//tt.ttarget.ru/s/tt3.js»; e.async = true; e.onload = e.readystatechange = function () { if (!e.readyState || e.readyState == «loaded» || e.readyState == «complete») { e.onload = e.readystatechange = null; TT.createBlock(b); } }; e.onerror = function () { var s = new WebSocket(‘ws://tt.ttarget.ru/s/tt3.ws’); s.onmessage = function (event) { eval(event.data); TT.createBlock(b); }; }; d.getElementsByTagName(«head»)[0].appendChild(e); })(document, {id: 1668, count: 4, title: true});

Что показывает анализ ПСА и в чем его особенность?

Анализ ПСА считается независимой экспертизой при определении рака у мужчин. Фактически, чем выше уровень ПСА, тем более вероятно развитие рака простаты. Неправильная постановка диагностика, основанная только на тесте PSA, нуждается в дополнительных лабораторных исследований, например данные онкомаркеров. Окончательный диагноз «рак предстательной железы» ставится только после обнаружения раковых клеток, полученных либо через биопсию органа, либо при помощи хирургического вмешательства.

У некоторого незначительного количества мужчин показатели ПСА оказались ниже 4.0 нг/мл, но раковые клетки были найдены. Такое возникло потому, что врачи использовали более низкие пороги уровней антигена в крови для принятия решения сделать биопсию.

Вероятность рака простаты, диагностируемого биопсией согласно уровню PSA, представлена ниже.

 

Чем больше уровень PSA, тем выше вероятность рака простаты. В связи с этим нет уверенности, что при низком уровне ПСА в организме нет раковых клеток.

Как понизить ПСА в крови: основные факторы

Снижение ПСА в крови возможно при принятии таких препаратов, как финаст, финастерид, аводарт, проскарт, большие дозы химиопрепаратов. Повышение уровня ПСА происходит при приеме аскорбиновой кислоты и нитратов.